北京中医药大学杨甲三教授是我国近现代著名针灸学家,其在针灸临床、教学、科研等领域取得了丰硕的成果,在业内享有盛誉,尤其是在针灸取穴法领域独树一帜,特色鲜明,首创“三边三间取穴法”。 众所周知,针灸治病首在取穴,取穴准确与否,直接影响针灸治疗的效果,正如《太平圣惠方》所言:“穴点以差讹,治病全然纰缪”,就是说穴位取错了,就不能达到治病目的,甚至毫无效果。因此历代医家均极为重视针灸取穴。早在汉代,就出现了附有穴位图的针灸著作,唐代已出现了彩色穴位图,这样图文并用的介绍穴位,以期避免对文字的误读,直观展示穴位的位置,帮助准确取穴。只有准确取穴,临床才可达到最佳的治疗效果。 笔者有幸就读于北京中医药大学,协助导师郭长青教授编著了《针灸穴位图解》(该书获得了2010年度中华中医药学会学术著作一等奖)。在图书编写过程中,我们制作了大量体表、解剖图片以展示穴位,对于书中的穴位定位的标注得到了针灸学院黄建军教授的热心指导,黄教授长期从事腧穴的教学工作,对腧穴取穴方法尤其是杨甲三教授“三边三间取穴法”非常精通,使很多我们前期不太确定的穴位定位得以明确,在此过程中也使我对杨甲三教授“三边三间取穴法”产生了浓厚的兴趣,随后较为系统的学习了杨甲三教授“三边三间取穴法”的相关图书和影音资料,加深了对杨氏取穴法的理解。杨甲三教授“三边三间取穴法”简单直观,定位准确,临床效果好。 推广杨氏取穴法,必将极大提高临床取穴的准确性,提高疗效。因此,我们在《杨甲三精准取穴全图解》的基础上,为方便随身查阅,编绘了《杨甲三针灸取穴随身查》。本书有如下6个特点: 第一、采用真人全彩图。发扬三边三间取穴法之精髓,全新配图,解剖清晰、切合临床应用,穴位定位精准。 第二、精装设计精美。采用64开小版本,大小如同一本《新华字典》,厚度较《新华字典》稍薄,方便随身口袋携带;精装软封皮,结实耐用,阅读舒适。 第三、拼音穴位索引。快速查找想要选取的穴位,方便快捷! 第四、单穴临床妙用。设立专门章节介绍单穴临床妙用,让穴位活起来,祛病强身之妙法,无论您是初涉临床的学生、还是工作在临床一线的医生,亦或者您是中医针灸爱好者,都不容错过! 第五、常用针灸歌诀。专篇介绍针灸常用的歌诀。如果把穴位比喻成一个个珍珠,那么针灸歌诀相当于把零散的穴位通过巧妙的歌诀串联成一串串珍珠项链,让您快速记住、记牢针灸穴位的重点内容。 第六、践行必有妙悟。针灸学是一门临床实用治病保健方法,唯有不断践行,才能在应用过程中领悟针灸的奇妙,让您从此爱上针灸。空白单页,记录您应用的点滴体悟。“唯践行,方能悟其妙”,与诸君共勉!
由刘乃刚 博士主编的《杨甲三精准取穴全图解》一书,近日由医药卫生领域的最权威出版社人民卫生出版社出版,欢迎购买阅读! 杨甲三教授是我国近现代著名针灸学家,其在针灸临床、教学、科研等领域取得了丰硕的成果,在业内享有盛誉,尤其是在针灸取穴法领域独树一帜,特色鲜明,首创“三边三间取穴法”,该取穴方法具有方法简便、取穴精准、疗效显著的特点。 本书以图文对照的方式系统的介绍了杨氏取穴法,配图精美、直观,使读者能直观的理解杨氏取穴法的精髓,在本书的指导下能够精准取穴,为后续的治疗奠定基础。 本书共分为十八章,第一章简要介绍了杨甲三教授的针灸临床经验,第二章介绍了基本取穴方法,第三章到第十七章则分别具体介绍了十四经穴和经外奇穴的标准定位及杨甲三精准取穴法,并附加了经典配穴及病案举例。第十八章介绍了足反射区。 本书主要供中医针灸临床工作者、中医院校学生使用,也可供针灸爱好者参考阅读。
针刀疗法是在朱汉章教授1976年发明的小针刀疗法的基础上,经过以朱汉章教授为代表的我国医学专家的潜心研究和艰辛探索而创立的一门具有自主知识产权的新的医学疗法。经过三十余年的发展,针刀疗法已经成为一种成熟的、行之有效的治疗慢性软组织疾病的独特方法,其理论体系也日趋成熟。2003年,国家中医药管理局在北京召开了“针刀疗法听证、鉴定会”,出席该听证、鉴定会的专家委员会由包括多位院士在内的全国27家三级甲等医院的29位专家组成,专家委员会经综合评议后认为:针刀医学作为一门新兴学科已基本成熟,建议组织推广。专家委员会认为:针刀疗法在针刀刀具、微创闭合性手术方法、动态平衡失调导致慢性软组织损伤和力平衡失调导致骨质增生理论方面具有创新性,有比较完整的诊疗规范和操作规程,疗效满意。针刀疗法以针刀为工具,在针刀理论(针刀闭合性手术理论、慢性软组织损伤动态平衡失调理论、骨质增生的力平衡失调理论、脊柱区带病因学理论等)的指导下,通过特定的操作方法来治疗疾病。针刀疗法源于中医针灸学,吸收了中医针灸学的精髓,同时又融合了现代解剖学、病理学、手术学以及生物力学研究成果。因此,针刀疗法是中西医结合的产物。针刀根据针体的长短、粗细以及针刃的不同,分为14型、39种。临床治疗中所常用的针刀为1型3号或4号齐平口针刀,其针体直径仅0.5-1mm粗细,治疗后不会再体表遗留任何伤口或瘢痕。针刀治疗不仅具有针灸疗法组织损伤小的优点,同时又能松解粘连、挛缩和切割瘢痕,具有手术操作的特点。针刀疗法主要适用于各种慢性软组织损伤引起的顽固性疼痛、骨质增生、骨关节疾病、脊柱相关疾病、周围神经卡压症(皮神经卡压症)等。如颈椎病、颈源性头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、坐骨神经痛、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征、膝骨关节炎、髌下脂肪垫炎、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、筋膜炎、网球肘、腕管综合征、足跟痛、跟腱炎、拇外翻等;肌肉、肌腱和韧带积累性损伤、肌紧张、损伤后遗症;部分关节内骨折和骨折畸形愈合;直线疤痕挛缩等韧带损伤等疾病。
在临床工作中,我们经常会遇到这样的情况,当我建议患者做针刀治疗时,患者会显得非常惧怕针刀治疗,患者担心针刀会给身体造成很大的损伤,留下疤痕,或者听别人说针刀治疗非常痛,担心自己无法承受,有些年轻的患者担心自己这么年轻就做针刀治疗,以后病更重了就没有治疗方法了。 在此,我想告诉大家,只要是在正规医疗机构就诊,其实这些担心都是没有必要的。要回答这些问题,首先要了解针刀疗法。 针刀疗法源于传统的针灸疗法,但又不同于传统的针灸疗法,它既继承了传统针灸疗法微创、痛苦小、经济方便等优点,又吸收了现代医学的最新研究进展,将现代医学的手术刀的巧妙地融合到针灸针之上,使“手术刀”借助针灸针的帮助,通过体表的不到1毫米的针孔,深入体内较深层次进行定点的靶向松解治疗,提高了治疗的精确性和针对性,取得了良好的临床治疗效果。 我在临床常用的针刀直径为0.8毫米和0.6毫米,这样粗细的针刀是不会在身上遗留任何疤痕的,针刀治疗的损伤一般会在1-2周内完全修复,所以针刀治疗的间隔也设为1周,且每次治疗会根据患者症状的情况重新设定治疗点,不会在同样位置反复刺激。因此,可以肯定的说,针刀治疗不会留疤! 针刀治疗时,一般在每个治疗点的操作时间仅有3-5秒,加之针刀直径比较细,因此疼痛感不会太强,即使在不做麻醉的情况下,大部分患者也能耐受,更何况,我们目前在临床上,大都使用局部麻醉剂,疼痛感更加轻微。 针刀治疗创伤小,术后不遗留疤痕,对正常生理功能的干扰小,只要专业医生判断病情适合针刀治疗,治疗后不会影响后续的治疗,所以年轻人也可以放心治疗。 针刀疗法是融合中医针灸“针”和西医手术“刀”的一种中西医结合新疗法。著名针灸学家王雪苔教授曾这样赞誉针刀疗法:针刀医学是中西两种医学互相渗透的产物,是中医现代化的成功范例之一。 最后,提醒大家,千万不要被针刀这个吓人的名字吓坏,针刀首先是一根针,然后才是刀,是像针一样粗细大小的刀。
随着社会老龄化以及生活工作方式的改变,慢性软组织疾病以及慢性疼痛成为困扰现代社会居民生活的一大类疑难疾病,患者往往多处就医而收效甚微。针刀疗法自上世纪七十年代发明以来,在慢性软组织疾病以及慢性疼痛的临床治疗方面取得了显著的临床治疗效果,为广大患者解除了痛苦,逐步得到了社会的认同。为满足广大慢性软组织疾病以及慢性疼痛患者的针刀治疗需求,我科专设了“慢性软组织病与疼痛专病门诊”,欢迎广大患者咨询就诊。 目前主要开展如下疾病的针刀治疗:1、针刀微创治疗颈椎病及相关疾病:颈椎病、颈源性头痛、颈源性眩晕、颈源性高血压,颈源性牙痛,颈肩综合症等。 2、针刀微创治疗腰椎病,如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎侧弯、轻度腰椎滑脱、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征等。 3、针刀微创治疗膝关节疾病,如膝骨关节炎、膝关节侧副韧带损伤、鹅足滑囊炎、髌下脂肪垫损伤、髌上滑囊炎、髌韧带损伤等。 4、针刀微创治疗各种慢性软组织损伤与疼痛疾病,如:肩周炎、网球肘、足跟痛、肩背痛、筋膜炎、腰肌劳损、肩胛提肌损伤、皮神经卡压综合征、臀中肌损伤、梨状肌损伤、坐骨结节滑囊炎、陈旧性踝关节扭伤等。 5、针刀结合蝶腭神经节刺激术治疗慢性鼻炎、变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、慢性鼻窦炎。 6、针刀微创治疗脑瘫肢体畸形。 挂号时请直接说挂“慢性软组织病与疼痛门诊”,门诊时间:周一、二、三、五下午(1:00-5:00)(挂号费:专病5元)
骨关节炎又称为骨关节病、老年性关节炎、骨关节骨质增生症、肥大性关节炎、退行性关节炎、增生性骨关节炎等,是以滑膜关节出现软骨丧失及关节周围骨质增生为特征的关节疾病,临床以关节痛、压痛、关节僵硬、活动受限、行走跛行、关节弹响为主要表现,有时伴有关节积液,严重者出现关节畸形,但不伴有明确的全身症状。骨关节炎可见于全身多处关节,膝关节是本病发生的主要部位。膝关节骨关节炎是是引起膝关节痛最常见的原因之一,发病者尤以中老年女性为多。目前,该病的临床治疗有多种选择,如药物(含中药)、物理疗法、手术(单髁置换或全关节置换)、针灸、针刀等。针刀疗法是以发明人朱汉章教授为代表的我国医学专家的潜心研究和艰辛探索而创立的一门具有自主知识产权的新的医学体系。经过三十余年的发展,针刀疗法已经成为一种成熟的、行之有效的独特方法,其理论体系也日趋成熟。目前,已有多所中医药大学开设了针刀医学专业,形成了从本科到硕士、博士的完整人才培养体系。近期,国家中医药管理局为开展中医诊疗技术的整理、规范、推广和开发,加强人才队伍建设,向社会广泛宣传和推广使用中医诊疗技术,专门成立了中医医疗技术协作组,针刀技术作为一项重要的中医诊疗技术就位列其中,说明针刀技术在国家层面获得了充分的认可和重视。针刀疗法诞生以后,很多以往的医学难题得到了解决,很多以往以传统的中医治疗手段和西医治疗手段都难以治疗的疾病,用针刀治疗后得到了奇效。以膝骨关节炎为例,过去病人得了这种病痛通常都是到骨科就诊,而其实骨科医生对这种情况基本上是束手无策,认为本病是一种退行性疾病,是随着年龄的增长而出现的一种必然性疾病,并将关注的重点放在关节骨质的增生和软骨的退变,一般病情较轻的给予消炎镇痛药等口服,短期虽然有一定效果,但长期效果较差,患者依然会有较严重的疼痛,影响工作生活,同时药物治疗均有一定的胃肠道副作用,使一部分患者望而却步;病情较重的则建议手术治疗甚至行人工关节置换。针刀疗法独辟蹊径,把对本病的关注重点从骨性改变转移到膝关节周围的软组织,从而为本病的治疗打开了一条通途,明显减轻了患者痛苦,提高了患者生活质量。针刀技术对于早期膝骨关节炎的临床治疗效果尤为明显,这种临床效果体现在快速缓解膝关节的疼痛、畏寒等症状,以及改善膝关节活动度、减少关节积液等方面。原则上,针刀治疗不适用于膝骨关节炎晚期(尤其是已经出现关节畸形)病例,但也有人报告针刀治疗可以使晚期病人狭窄(或消失)的关节间隙获得部分恢复,对于晚期骨关节炎病人的治疗也有一定的意义。那么,针刀技术上对于膝骨关节炎的治疗为什么会取得好的疗效呢?针刀医学认为,膝关节周围软组织病变后导致的关节力平衡失调是导致骨关节疾病的重要原因。而与年龄、遗传等因素的变化关系不大,而且,针刀临床中注意到:膝关节局部骨质增生的有无及其程度的轻重与患者的临床症状不成正比,说明骨质增生并不是产生临床症状的直接原因。而骨质增生的产生主要是由于膝关节外的动力装置首先发生应力改变( 如运动损伤软组织与骨连接处致使瘢痕形成、软组织挛缩以及体重增加造成膝关节承重部位受力不均、力线改变等),从而导致软组织对骨组织的持续过度牵拉所致:一是膝关节周围的软组织损伤引起粘连、牵拉,破坏了膝关节的力平衡,使关节内产生了高应力点;二是由于某种疾病,如类风湿性关节炎,破坏了关节周围的软组织,从而使关节内力平衡出现失调。应力改变除了会刺激骨与肌腱、韧带等组织的连接处出现骨质增生以外,还会导致关节内压增高,关节内压的增高不利于关节软骨的生理代谢,可能是关节软骨退变的重要原因。因此,慢性软组织损伤和关节软骨的退变是膝骨关节炎同时存在的两大病理变化,而前者为因,后者为果。膝关节周围软组织大多位置表浅,针刀治疗可直接作用于病变部位,使瘢痕、挛缩等病变得到松解,直接的临床效果是膝部疼痛缓解或消失,间接作用是恢复膝关节动力装置的平衡,恢复力线结构,有利于纠正内、外翻和屈曲畸形及缓解骨性关节炎病变。并且针刀医学特别重视疾病的精确诊断和精确治疗,将膝关节周围的软组织损伤细分为内侧副韧带及髌内侧支持带损伤、外侧副韧带及髌外侧支持带损伤、髌下脂肪垫损伤、鹅足滑囊炎、髌韧带损伤、髌下滑囊炎、髂胫束摩擦综合征等,然后再根据这些精确诊断采取针对性的针刀松解治疗,从而为疾病的临床痊愈奠定了基础。 2006年到2008年间,我们与中国中医科学院望京医院、中国康复研究中心北京博爱医院、武警北京总队第二医院等三家研究中心的一项严格的大样本多中心随机对照临床研究结果显示针刀治疗对膝关节骨关节炎患者JOA膝关节评分量表中行走疼痛和上下楼梯疼痛在复诊和随访时均有显著改善作用,且能明显减轻局部压痛,改善膝关节局部的软组织张力,并对因膝关节病变导致的足底力学改变有一定的调整作用。
颈肩腰腿痛是中老年人群的常见病和多发病,严重困扰着中老年人的生活,一项对北京市朝阳区常住人口慢性疼痛疾病的流行病学调查报告显示:慢性疼痛的患病率为52.99%,女性多于男性。慢性疼痛患者常见的三个疼痛区域分别是腰部(占47.23% )、颈部(占29.92% )、膝关节(占14.42% )。随着我国社会老龄化的发展以及现代生活方式的转变,其发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄越来越年轻。其最常见的病因有随着年龄的增长身体的出现退行性改变、长期的伏案工作以及不当的工作生活姿势、急性损伤后治疗不及时或不恰当。患者发病后病情往往反复发作,缠绵难愈,给患者的工作生活造成极大的不便和痛苦。目前临床上颈肩腰腿痛的治疗方法多种多样,包括中西药物、理疗、针灸、拔罐、刮痧,甚至手术,各种治疗方法虽然均有一定疗效,但易反复发作。诞生于20世纪70年代的针刀疗法对颈肩腰腿痛患者的治疗具有痛苦小、疗效好,不易复发的优点,成为颈肩腰腿痛临床治疗方法中的后起之秀。针刀疗法的出现改变了以往对颈肩腰腿痛的认识以及治疗方式,为大部分遭受颈肩腰腿痛困扰的患者解除了痛苦。针刀疗法源于传统的针灸疗法,但又不同于传统的针灸疗法,它既继承了传统针灸疗法微创、痛苦小、经济方便等优点,又吸收了现代医学的最新研究进展,将现代医学的手术刀的巧妙地嫁接到针灸针之上,使“手术刀”借助针灸针的帮助,通过体表的不到1mm的针孔,深入体内较深层次进行定点的靶向松解治疗,提高了治疗的精确性和针对性,取得了良好的临床治疗效果。针刀疗法是融合中医针灸“针”和西医手术“刀”的一种中西医结合新疗法。著名针灸学家王雪苔教授曾这样赞誉针刀疗法:针刀医学是中西两种医学互相渗透的产物,是中医现代化的成功范例之一。 针对颈肩腰腿痛,针刀医学创造性的提出了软组织动、静态平衡失调理论。众所周知,我们的人体之所以能够完成各种复杂的运动,有赖于我们的肌肉、韧带以及其附属的滑囊、腱鞘、筋膜等软组织功能结构正常,诸软组织功能结构正常,保持人体在静态和动态下的正常的功能活动,则称为动、静态平衡。一旦各种原因导致人体的软组织出现病变,如炎症、粘连、挛缩、瘢痕,以及局部循环障碍,导致软组织不能发挥其正常的生理作用,则称为动静态平衡失调。针刀治疗正是着眼于这些软组织的病变,松解局部的粘连、瘢痕、挛缩,并通过微创刺激,促进局部循环的改善,加快局部病理产物的代谢和炎症的消散吸收,进而恢复软组织的动静态平衡,达到治疗颈肩腰腿痛的目的。经过40余年的临床验证,针刀治疗对于颈肩腰腿痛的有效率可达80~90%以上,且复发率低,是颈肩腰腿痛患者的新选择。
鼻炎是一种常见病和多发病,给患者工作生活带来诸多不便,以往传统治疗往往效果不佳,我科借鉴国内外鼻炎治疗技术,尤其是北京同仁医院耳鼻喉科李新吾教授针刺蝶腭神经节技术的基础上,提出了针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎技术。该技术痛苦小,疗效好,前期临床观察显示疗效显著。 鼻部血管舒缩功能由交感神经和副交感神经支配,交感神经能使血管收缩的功能,因而能使鼻黏膜及海绵体内血流量变小,腺体分泌物减少。而副交感神经则有扩张血管功能,能使海绵体内过分充血,鼻黏膜膨大,腺体分泌物增加。在健康状态下它们互相制约,以维护两者之间的平衡。 由于炎症等病变,蝶腭神经节的平衡关系被打乱,发生交感、副交感功能失衡。通常最多见的是鼻腔血管充血、扩张,黏膜肿胀,鼻甲肥大,通气受阻,鼻涕大量增多,进而影响鼻窦口的缩小甚或堵塞,排泄不畅,窦腔内长期存储脓液,或由于人体差异,局部对敏感源的反应轻重不一,但多表现为腺体膨大、鼻黏膜苍白水肿、喷嚏不断,以上这些就是鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎等的一般病理变化,即副交感神经过于兴奋,而交感神经受到抑制。当然病变也可引发黏膜缺血、鼻甲变小、分泌物减少而使鼻腔干燥、结痂,出现萎缩性鼻炎的症状,即交感神经处于强势,而副交感神经处于弱势。 鼻部的交感神经来自颈部最大的交感神经节——颈上交感神经节的颈内动脉交感神经丛及岩深神经;副交感神经来自面神经分支岩浅大神经,两者合成翼管神经至蝶腭神经节,节后纤维分布于上、中、下鼻甲以及鼻中隔和鼻咽顶等部位。 “针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”新技术是在北京同仁医院耳鼻喉科李新吾教授针刺蝶腭神经节技术的基础上,融合针刀治疗鼻炎的优势,针对鼻部的交感神经和副交感神经通路(一线)和颈部、蝶腭神经节、鼻部三个关键治疗部位(三点)的“三点一线”治疗方案,可有效调节鼻部交感神经和副交感神经的平衡,恢复鼻腔粘膜的健康状态,达到治疗鼻炎的目的。 临床观察显示,采用“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”新技术治疗后,患者可即时感觉通气好转,呼吸顺畅。一般前两次治疗后效果持续时间不长,大约数小时到两三天不等,治疗4次以后效果比较明显,通气、流涕、喷嚏症状改善时间明显延长。部分患者在前几次治疗后可能出现流涕明显增多,属正常现象,一般在合并鼻窦炎的患者出现。较为典型的一个病例是慢性鼻炎合并慢性鼻窦炎的患者,治疗后鼻涕较治疗前大量增加,治疗前,鼻窦CT示双侧上颌窦、额窦满布软组织影,治疗6次后复查,软组织影基本消失,说明治疗后鼻窦内的炎症分泌物已经排出。总的来说“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术对慢性鼻炎效果最佳,过敏性鼻炎次之,对于慢性鼻窦炎有时也可取得很好的效果。 “针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术一般每周1次,6次为1疗程,效果不佳者可在第一个疗程结束后2周到4周后,进行第二个疗程的治疗。 “针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术对于鼻炎可起到很好的缓解和治疗作用,但彻底治愈还有一定难度,尤其是对于过敏性鼻炎患者,所以患者在治疗后一定要注意避免接触过敏原,注意防寒保暖,避免冷空气刺激,不吸烟、饮酒,才能使疗效更加持久。
中医药不能吃老本王君平 ●中医药要想“老树开新花”,唯一的出路是创新,让岐黄之术生生不息。死捧着老祖宗的金饭碗,只能越吃越穷 在博鳌亚洲论坛早餐会上,前外交部部长李肇星讲了一个故事:他去国外访问,一位总统说:“感谢你们的中医给我治好了病,现在我愿意和你进行一场乒乓球比赛。”原来,国内一名中医担任总统保健医生,让他之前都不能动的身体重新恢复了活力。 如今,中医药已在世界上171个国家和地区推广使用,其确切疗效得到越来越多的认可。但是,中医药的疗效主要来自经典传承,现代人的创新成果屈指可数。很多人对中医的印象还是傻大黑粗的药罐、烟熏火燎的煎煮、黑苦难闻的药汤。随着现代医学飞速发展,中医药阵地不断萎缩,面临着前所未有的挑战。医学模式的转变,社会需求的推动,中医药面临难得的机遇期。中医药要想“老树开新花”,唯一的出路是创新。 中医药的生命力在于理论创新。没有理论上的创新,中医药只能原地踏步。纵观中医的发展历程,从秦汉时期《黄帝内经》奠定中医理论体系基础,到金元时期金元四大家出现,再到明清时期温病学的出现,中医理论创新是推动中医药发展的根本动力。吴以岭院士创建的“络病理论”,源于《内经》,临床诊治见于《伤寒杂病论》。在此基础上,吴以岭结合临床科研和实践,提出络病“易滞易瘀”“易入难出”“易积成形”的“三易”病机特点,丰富发展形成了络病学说。但是,中医药创新不是用西医方法来肢解中医,也不是用西医理论来改造中医,让中医变得“不中不西”。 中医创新离不开临床实践。小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下,借鉴西医外科手术原理,以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科,熔中西医学于一炉,既有中医的长处,又有西医的优点。最初的灵感,源自朱汉章治好一位“老大难”的手功能严重障碍患者。可见,中医药创新必须依托临床实践,立足于解决病人的实际问题,离开临床实践就成了无源之水。 现代科技是中医药创新发展的引领和支撑。长期以来,中药给人的印象是“一抓一大把,一喝一大碗”。水煎饮片仍然是中医临床最重要的用药方式。但是,传统汤剂的弊端日益凸显,如煎煮麻烦、携带不便、量大难喝、质量难控等。随着现代科技的发展,一种俗称“免煎中药饮片”的中药配方颗粒问世,喝中药如同喝咖啡一样方便,台湾的“科学中药”、日本的颗粒剂畅销欧美。1992年,我国着手中药配方颗粒的科研和开发,先后批准6家中药配方颗粒试点生产企业,推动中药配方颗粒实现产业化发展。遗憾的是,中药配方颗粒生产被长期搁浅,至今依然停顿在最初试点阶段,没有形成统一的国家标准,无法正式进入流通领域,只能在当地备案的临床医院使用。老百姓希望尽快消除政策壁垒,让中药早日告别煎煮时代。 中国是中医药的原产地,理应成为中医药创新的故乡。如果光吃老本,死捧着老祖宗的金饭碗讨饭吃,会越吃越穷。跳出窠臼,不断创新,岐黄之术才能生生不息。
中日医院中医针灸科博士刘乃刚原载《健康报》2015年3月11日保健养生版 春季是万物生发、欣欣向荣的季节。俗话说一年之计在于春,作为一年的开始,春季也是重要的养生季节。 根据中医天人相应的理论,人体应顺应四时的变化才能健康长寿。顺应四时的变化就是顺应“春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏”的规律。“春生”就是指春季为生长、升发的季节,就像大树一样,经过了一整个冬天的沉寂,在春天逐渐萌发,焕发勃勃生机。春季养生就应该顺应春季的这种生长、升发之气,促进人体阳气的升发。 对于春季养生,中医经典著作《黄帝内经》中有较为详细系统的论述。其曰:春三月,此谓发陈,天地以生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,披发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。这就是说,春季要早睡早起,多做一些舒缓的运动,如散步、郊游等,同时尽量放松身心,保持心情愉悦。 除此之外,身体的一些穴位也可以帮助我们顺应“春生”之气,起到事半功倍的作用。穴位就像身体的钥匙,可以打开健康之锁。 从中医理论来讲,春季对应五脏中的肝,春季养生首先养肝。肝主疏泄,主条达气机,肝的功能正常则人体气机通畅,阳气易于升发。春季养肝可按揉期门、肝俞、太冲、太溪四大穴位。 期门穴是肝的募穴,肝俞是肝的背俞穴,分别是肝气输注于前胸和后背的重要穴位,两者配合属中医学的俞募配穴法,可起到疏肝理气、养肝柔肝的作用。太冲穴是肝经的原穴,是肝的原气输注之处,按之可培补肝之原气。太溪为肾经原穴,按之可培补肾之原气。中医讲肝肾同源,肝属木,肾属水,水能涵木,按揉太冲穴和太溪穴可起到滋水涵木、补肾养肝的作用。 期门穴位于乳头直下,第六肋间隙,从乳头往下数两个肋间隙就是。按摩时以手掌置于期门穴,沿肋间隙做前后搓动,以局部发红发热为度,按摩3~5分钟。 肝俞穴位于第九胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。双手握拳,手臂屈曲,拳背置于后背两侧,当前臂呈水平位时,手背的位置就是肝俞穴。用拳背在穴位上做上下搓动,以局部发红发热为度,按摩3~5分钟。 太冲穴位于在足背第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。按摩时取坐位,用拇指沿第1、2跖骨间从前向后推按,当有骨性阻挡且有凹陷的地方就是太冲穴,用拇指点揉2~3分钟。 太溪穴位于内踝尖和跟腱之间的凹陷中,按摩时取坐位,用拇指点揉2~3分钟即可。